{"id":2167,"date":"2021-02-11T15:47:37","date_gmt":"2021-02-11T15:47:37","guid":{"rendered":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/?page_id=2167"},"modified":"2021-02-11T15:47:37","modified_gmt":"2021-02-11T15:47:37","slug":"criterii-de-internare","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/criterii-de-internare\/","title":{"rendered":"Criterii de internare"},"content":{"rendered":"

PACHETUL MINIMAL DE SERVICII MEDICALE PENTRU ASISTEN\u0162A MEDICAL\u0102 SPITALICEASC\u0102, CONFORM DISPOZITIILOR  OMS NR. 196\/139\/2017<\/strong>
\n 
\nPachetul minimal cuprinde servicii medicale acordate \u00een regim de spitalizare continu\u0103 \u015fi de zi \u015fi se acord\u0103 \u00een situa\u0163ia \u00een care pacientul nu poate dovedi calitatea de asigurat. Pentru aceste servicii medicale, furnizorii de servicii medicale spitalice\u015fti nu solicit\u0103 bilet de internare.<\/strong>
\n1. Criteriile pe baza c\u0103rora se efectueaz\u0103 internarea pacien\u0163ilor \u00een regim de spitalizare continu\u0103 sunt:
\na) urgen\u0163\u0103 medico-chirurgical\u0103 \u00een care este pus\u0103 \u00een pericol via\u0163a pacientului sau care au acest poten\u0163ial p\u00e2n\u0103 la rezolvarea situa\u0163iei de urgen\u0163\u0103;
\nb) boli cu poten\u0163ial endemo-epidemic p\u00e2n\u0103 la rezolvarea complet\u0103 a cazului;
\n2. Criteriile pe baza c\u0103rora se efectueaz\u0103 internarea pacien\u0163ilor \u00een regim de spitalizare de zi sunt:
\na) situa\u0163ia de urgen\u0163\u0103 medico-chirurgical\u0103, pentru serviciile prev\u0103zute \u00een lista de la punctul B.1 pozi\u0163iile 100 \u015fi 101 care se acord\u0103 \u00een structuri de spitalizare de zi aprobate\/avizate de Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii:
\nPlag\u0103 deschis\u0103 a degetului (degetelor) f\u0103r\u0103 v\u0103t\u0103marea unghiei
\nPlag\u0103 deschis\u0103 a altor p\u0103r\u0163i ale pumnului \u015fi m\u00e2inii
\nb) epidemiologie pentru bolnavii care necesit\u0103 tratament \u00een afec\u0163iuni care nu necesit\u0103 izolare pentru serviciile medicale prev\u0103zute la capitolul I litera B punctul B.3.1 pozi\u0163iile 3 \u015fi 4 \u015fi punctul B.3.2 pozi\u0163ia 62, care se acord\u0103 \u00een structuri de spitalizare de zi aprobate\/avizate de Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii.
\n3. Tratamentul \u015fi profilaxia rabiei cu antitetanic
\n4. Tratamentul \u015fi profilaxia rabiei f\u0103r\u0103 antitetanic
\n5. Monitorizarea sifilisului genital primar \u015fi sifilisului secundar al pielii \u015fi mucoaselor
\n6. Pentru criteriul urgen\u0163\u0103 medico-chirurgical\u0103, spitalul acord\u0103 serviciile medicale av\u00e2nd obliga\u0163ia s\u0103 evalueze situa\u0163ia medical\u0103 a pacientului \u015fi s\u0103 \u00eel externeze dac\u0103 serviciile medicale de urgen\u0163\u0103 nu se mai justific\u0103. Pentru spitalizarea continu\u0103, la solicitarea pacientului se poate continua internarea \u00een regim de spitalizare continu\u0103 cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale spitalice\u015fti de c\u0103tre pacient pentru perioada \u00een care serviciile acordate nu mai reprezint\u0103 urgen\u0163\u0103.
\n <\/strong>
\nPACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZ\u0102 PENTRU ASISTEN\u0162A MEDICAL\u0102 SPITALICEASC\u0102, CONFORM DISPOZITIILOR OMS NR. 196\/139\/2017<\/strong>
\n   Serviciile spitalice\u015fti sunt de tip preventiv, curativ, de recuperare, de reabilitare medical\u0103, paliative \u015fi cuprind: consulta\u0163ii medicale de specialitate, investiga\u0163ii, tratamente medicale \u015fi\/sau chirurgicale, \u00eengrijire, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale, cazare \u015fi mas\u0103, dup\u0103 caz, \u00een func\u0163ie de tipul de spitalizare.<\/p>\n

1. Asisten\u0163a medical\u0103 spitaliceasc\u0103 \u00een regim de spitalizare continu\u0103 cuprinde \u00eengrijiri de tip acut \u015fi \u00eengrijiri de tip cronic \u015fi se acord\u0103 cu respectarea urm\u0103toarelor criterii de internare:
\na) urgen\u0163e medico-chirurgicale \u015fi situa\u0163iile \u00een care este pus\u0103 \u00een pericol via\u0163a pacientului sau care au acest poten\u0163ial, ce necesit\u0103 supraveghere medical\u0103 continu\u0103;
\nb) boli cu poten\u0163ial endemoepidemic care necesit\u0103 izolare \u015fi tratament;
\nc) bolnavii care necesit\u0103 asisten\u0163\u0103 medical\u0103 spitaliceasc\u0103 de lung\u0103 durat\u0103 \u2013 ani;
\nd) afec\u0163iuni pentru care diagnosticul \u015fi\/sau tratamentul nu pot fi monitorizate \u00een ambulatoriu sau spitalizare de zi.
\n1.1. Factorii de care trebuie s\u0103 se \u0163in\u0103 cont cumulativ \u00een luarea deciziei de internare \u00een regim de spitalizare continu\u0103 sunt:
\na) severitatea semnelor \u015fi simptomelor prezentate de pacient;
\nb) predictibilitatea medical\u0103 a unei evolu\u0163ii negative, nedorite a pacientului;
\nc) nevoia pentru \u015fi disponibilitatea analizelor\/investiga\u0163iilor diagnostice;
\nd) epuizarea resurselor diagnostice \u015fi terapeutice \u00een celelalte domenii de asisten\u0163\u0103 medical\u0103.
\n1.2. Pacien\u0163ii care prezint\u0103 un bilet de internare pentru spitalizare continu\u0103 vor putea fi programa\u0163i pentru internare, \u00een func\u0163ie de afec\u0163iune \u015fi de gravitatea semnelor \u015fi simptomelor prezentate \u015fi de disponibilitatea serviciilor unit\u0103\u0163ii spitalice\u015fti solicitate.
\n1.3. Prevenirea spitaliz\u0103rilor continue considerate evitabile se va realiza prin diagnosticare precoce, abordare, tratament \u015fi monitorizare, respectiv supraveghere corespunz\u0103toare, \u00een spitalizarea de zi, dup\u0103 caz.<\/p>\n

2. Asisten\u0163a medical\u0103 spitaliceasc\u0103 \u00een regim de spitalizare de zi cuprinde \u00eengrijiri de tip acut \u015fi \u00eengrijiri de tip cronic \u015fi se acord\u0103 cu respectarea urm\u0103toarelor criterii de internare:
\na) urgen\u0163e medico-chirurgicale ce necesit\u0103 supraveghere medical\u0103 p\u00e2n\u0103 la 12 ore \u00een condi\u0163iile stabilite \u00een norme;
\nb) diagnosticul nu poate fi stabilit \u015fi tratamentul nu poate fi efectuat \u015fi\/sau monitorizat \u00een ambulatoriu.
\n2.1. Serviciile necesare pentru diagnosticarea, tratarea sau monitorizarea pacientului care se efectueaz\u0103 \u00een regim de spitalizare de zi pot avea caracter plurispecializat \u015fi\/sau multidisciplinar, pot fi invazive, pot fi urmate de reac\u0163ii adverse sau risc de urgen\u0163\u0103 pe timpul efectu\u0103rii lor sau corelate cu starea de s\u0103n\u0103tate a pacientului, impun\u00e2nd supraveghere medical\u0103 care nu poate fi efectuat\u0103 \u00een ambulatoriu.<\/p>\n

3 . Afec\u0163iunile care pot fi diagnosticate \u015fi tratate \u00een regim de spitalizare de zi:
\na) afec\u0163iunile \u015fi procedurile prev\u0103zute \u00een norme;
\nb) instalarea de gastrostome sau jejunostome percutane pentru administrarea nutri\u0163iei enterale;
\nc) proceduri specifice de terapia durerii, conform normelor;
\nd) instalarea de catetere intravenoase pentru utilizare \u00eendelungat\u0103, tunelizate \u015fi\/sau cu camer\u0103 implantabil\u0103 pentru diverse metode terapeutice, conform normelor;
\ne) afec\u0163iuni care necesit\u0103 administrare de medicamente corespunz\u0103toare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1\u03b2 \u015fi (**)1\u03a9, prev\u0103zute \u00een Hot\u0103r\u00e2rea Guvernului nr. 720\/2008, cu modific\u0103rile \u015fi complet\u0103rile ulterioare;<\/p>\n

4. Serviciile medicale spitalice\u015fti \u00een regim de spitalizare continu\u0103 \u015fi de zi se acord\u0103 pe baza biletului de internare eliberat de:
\na) medicul de familie;
\nb) medicul de specialitate din unit\u0103\u0163ile sanitare ambulatorii, indiferent de forma de organizare;
\nc) medicii din unit\u0103\u0163ile de asisten\u0163\u0103 medico-social\u0103;
\nd) medicii din centrele de dializ\u0103 private aflate \u00een rela\u0163ie contractual\u0103 cu casele de asigur\u0103ri de s\u0103n\u0103tate\/Casa Na\u0163ional\u0103 de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate, dup\u0103 caz;
\ne) medicii care \u00ee\u015fi desf\u0103\u015foar\u0103 activitatea \u00een dispensare TBC, \u00een laboratoare de s\u0103n\u0103tate mintal\u0103, respectiv \u00een centre de s\u0103n\u0103tate mintal\u0103 \u015fi sta\u0163ionar de zi psihiatrie, \u00een cabinete de medicin\u0103 dentar\u0103 care nu se afl\u0103 \u00een rela\u0163ie contractual\u0103 cu casele de asigur\u0103ri de s\u0103n\u0103tate \u015fi care se afl\u0103 \u00een structura spitalelor ca unit\u0103\u0163i f\u0103r\u0103 personalitate juridic\u0103;
\nf) medicii de medicina muncii.
\n4.1 Nu se solicit\u0103 bilet de internare \u00een urm\u0103toarele situa\u0163ii:
\na) pentru spitalizare continu\u0103:
\n\u2022 urgen\u0163e medico-chirurgicale;
\n\u2022 boli cu poten\u0163ial endemoepidemic, care necesit\u0103 izolare \u015fi tratament;
\n\u2022 pentru bolnavii care necesit\u0103 asisten\u0163\u0103 medical\u0103 spitaliceasc\u0103 de lung\u0103 durat\u0103 \u2013 ani;
\n\u2022 cazurile care au recomandare de internare \u00eentr-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordate de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv, afla\u0163i \u00een rela\u0163ie contractual\u0103 cu casele de asigur\u0103ri de s\u0103n\u0103tate;
\n\u2022 transferul intraspitalicesc \u00een situa\u0163ia \u00een care se schimb\u0103 tipul de \u00eengrijire;
\n\u2022 transferul interspitalicesc;
\n\u2022 pacien\u0163ii care au scrisoare medical\u0103 la externare cu indica\u0163ie de revenire pentru internare;
\n\u2022 pacien\u0163ii cu hemofilie afla\u0163i \u00een programul na\u0163ional de hemofilie;
\nb) pentru spitalizare de zi, dac\u0103 se acord\u0103 servicii de:
\n\u2022 urgen\u0163\u0103 medico-chirurgical\u0103;
\n\u2022 administrare de medicamente corespunz\u0103toare DCI-urilor notate cu (**)1, (**)1\u03b2 \u015fi (**)1\u03a9, prev\u0103zute \u00een Hot\u0103r\u00e2rea Guvernului nr. 720\/2008, cu modific\u0103rile \u015fi complet\u0103rile ulterioare;
\n\u2022 monitorizarea sifilisului genital primar \u015fi sifilisului secundar al pielii \u015fi mucoaselor;
\n\u2022 rezolvare a cazurilor care au recomandare de internare \u00eentr-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordate de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv, afla\u0163i \u00een rela\u0163ie contractual\u0103 cu casele de asigur\u0103ri de s\u0103n\u0103tate;
\n\u2022 pacien\u0163ii care au scrisoare medical\u0103 la externare cu indica\u0163ie de revenire pentru internare;
\n\u2022 pacien\u0163ii cu hemofilie afla\u0163i \u00een programul na\u0163ional de hemofilie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

PACHETUL MINIMAL DE SERVICII MEDICALE PENTRU ASISTEN\u0162A MEDICAL\u0102 SPITALICEASC\u0102, CONFORM DISPOZITIILOR  OMS NR. 196\/139\/2017   Pachetul minimal cuprinde servicii medicale acordate \u00een regim de spitalizare continu\u0103 \u015fi de zi \u015fi se acord\u0103 \u00een situa\u0163ia \u00een care pacientul nu poate dovedi calitatea de asigurat. Pentru aceste servicii medicale, furnizorii de servicii medicale spitalice\u015fti nu solicit\u0103 bilet […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"class_list":["post-2167","page","type-page","status-publish","czr-hentry"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2167","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2167"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2167\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2168,"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2167\/revisions\/2168"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/spital-caransebes.ro\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2167"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}